VIP会员
内容简介
本书是全国初中级卫生专业技术资格统一考试（含部队）的指定辅导用书。全书按照考试大纲的要求，在分析了历年大约两千道考试题、认真总结考试的命题规律后精心编写而成。在编写结构上分为正文和历年考点串讲两部分，正文部分按照考试大纲的要求展开，既考虑到知识点的全面性，又突出重点，对常考或可能考的知识点详细叙述，对重要的关键词以黑体字的形式表示；历年考点串讲部分列出了该考试单元（细目）的历年考试频率，提示应该掌握的重点内容，并将该考试单元（细目）历年考过的试题以串讲的形式列出，简明扼要，提示考生一定要熟记这部分的内容。本书紧扣考试大纲，内容全面，重点突出，准确把握考试的命题方向，有的放矢，是复习应考的必备辅导书。
此外，与本书配套出版的还有《模拟试卷及解析（纸质版）》和《模拟试卷及解析（网上电子版）》，纸质版有6套卷（2400题），网络电子版有4套卷（1600题）。
目录
第一部分 临床检验基础 1
第1单元 血液样本采集和血涂片制备 1
第2单元 红细胞检查 4
第3单元 白细胞检查 13
第4单元 血液分析仪及其临床应用 18
第5单元 血型和输血 22
第6单元 尿液生成和标本采集及处理 28
第7单元 尿理学检验 31
第8单元 尿有形成分检查 35
第9单元 尿液化学检查 42
第10单元 尿液分析仪及其临床应用 53
第11单元 粪便检验 58
第12单元 脑脊液检验 63
第13单元 浆膜腔积液检验 67
第14单元 精液检查 72
第15单元 前列腺液检查 76
第16单元 阴道分泌物检查 78
第17单元 羊水检查 79
第18单元 痰液与支气管灌洗液检验 82
第19单元 胃液和十二指肠引流液检验 85
第20单元 脱落细胞检查 87
第二部分 临床血液学检验 97
第1单元 绪论 97
第2单元 造血与血细胞分化发育 97
第3单元 骨髓细胞学检查的临床意义 101
第4单元 血细胞化学染色的原理及临床应用 107
第5单元 溶血性贫血的检验 112
第6单元 常见血液病检验 126
第7单元 白血病概述 134
第8单元 急性淋巴细胞白血病及其实验诊断 137
第9单元 急性髓细胞白血病 139
第10单元 慢性白血病及其诊断 145
第11单元 特殊类型白血病及其实验诊断 147
第12单元 骨髓增生异常综合征及其实验诊断 150
第13单元 恶性淋巴瘤及其实验诊断 152
第14单元 浆细胞病及其实验诊断 154
第15单元 骨髓增生性疾病及其实验诊断 156
第16单元 恶性组织细胞病及其实验诊断 159
第17单元 其他白细胞疾病及其实验诊断 160
第18单元 血栓与止血的基本理论 163
第19单元 检验基本方法 170
第20单元 常见出血性疾病的实验诊断 186
第21单元 常见血栓性疾病的实验诊断 192
第22单元 抗凝与溶栓治疗的实验室监测 194
第23单元 出凝血试验的自动化 196
第三部分 临床化学 197
第1单元 绪论 197
第2单元 糖代谢紊乱及糖尿病的检查 198
第3单元 脂代谢及高脂蛋白血症 208
第4单元 血浆蛋白质检查 216
第5单元 诊断酶学 220
第6单元 体液平衡紊乱及其检查 226
第7单元 钙、磷、镁代谢与微量元素 233
第8单元 治疗药物监测 237
第9单元 心肌损伤的生化标志物 242
第10单元 肝胆疾病的实验室检查 244
第11单元 肾功能及早期肾损伤的检查 250
第12单元 胰腺疾病的检查 254
第13单元 内分泌疾病的检查 257
第14单元 临床化学常用分析技术 262
第15单元 临床化学自动分析仪 266
........
摘要与插图
八、浆膜腔积液脱落细胞检查1．良变脱落细胞
（1）积液内间皮细胞形态：‘①脱落问皮细胞。圆形或卵圆形；胞质弱嗜碱性或嗜酸性；核增大，居中，染色质纤细，分布均匀；细胞问可见空隙。②退化变性的间皮细胞。常发生肿胀退变，易与癌细胞混淆。③异形细胞与癌细胞。胞质染色正常，核质比正常；核染色质增加，分布均匀，核有轻度畸形。
（2）非上皮细胞成分：①淋巴细胞在积液中见，以小淋巴细胞为主。淋巴细胞在浆膜腔积液涂片中作为其他细胞大小的“标尺”。②中性粒细胞和吞噬细胞是炎症和恶性肿瘤时常见的细胞成分。③嗜酸性粒细胞与变态反应性疾病和寄生虫感染有关。④浆细胞在慢性炎症和肿瘤时可见。⑤红细胞出现提示局部有出血或渗血。
（3）炎症和其他病症时脱落细胞检查
①急性炎症：急性化脓性炎症时，见大量中性粒细胞，且有高度退变和坏死碎屑。急性非化脓性炎症时，有较多中性粒细胞、吞噬细胞及淋巴细胞；间皮细胞增生活跃。
②慢性炎症：结核病时，形成血性、浆液性或乳糜样积液，涂片可见大量淋巴细胞，有时见朗格汉斯巨细胞或成片干酪样坏死，但类上皮细胞罕见。非特异性慢性炎症时，可见大量淋巴细胞和成团脱落增生活跃的问皮细胞，且有中性粒细胞、浆细胞及吞噬细胞。
2．恶变脱落细胞各种常见的浆膜腔积液中转移癌细胞形态特征。①肺癌：是导致胸腔积液见的恶性肿瘤，②乳腺癌：引起女性胸腔积液恶性肿瘤之一。③胃肠癌：主要出现于腹水中，多数是分泌黏液的腺癌。④卵巢癌：女性腹水的常见肿瘤，以浆液性乳头状囊腺癌和黏液性囊腺癌多见。⑤肝细胞癌：癌细胞体积大，呈多边形。胞质丰富，染成紫红或淡红色，常可见空泡或颗粒。核不规则形，染色质粗颗粒状，核质比增大，有明显的核仁，电镜下癌细胞中可见胆汁样物和微胆管结构。
九、泌尿系统脱落细胞检查
1．标本采集
（1）自然排尿法：可用中段晨尿。若怀疑有泌尿系统肿瘤时，可收集初始尿，尿量〉50ml。尿液标本采集的注意事项：①标本采集，标本必须新鲜，保证足够的尿量（〉50ml）。②防止各种污染，如防止阴道分泌物、尿液被外源物质污染。
（2）：当怀疑肾盂、输尿管肿瘤时适用。
（3）膀胱冲洗液：对获得鳞癌及原位癌标本效果较好。
（4）膀胱镜直接刷取标本：准确率高，细胞成分多。
2．尿液正常脱落细胞①移行上皮细胞：内表层细胞体积大，呈扁圆形或多边形；双核或多核，核圆形或卵圆形，染色质呈细颗粒状，分布均匀，核仁不明显。
……