内容简介
刘明,现担任上海睿信投资管理有限公司管理合伙人。作为多元办医的先行者,他与团队一起,携手办医者伙伴落地十数个社会办医项目;曾担任华润医疗公立医院改制项目负责人。作为医疗服务的创新者,他与李宇欣女士和团队一起创立了移动健康创新企业——脂斗士网络科技有限公司,与李玮先生和团队一起创立了移动医疗创新企业——小妹妹科技有限公司。刘明先生先后毕业于厦门大学和中欧工商学院。
目录
第一章 办医者的“医疗服务”
第一节 政策拉开了行业开放之门
第二节 医疗行业的现状与前景
第三节 疾病没那么神秘
第四节 患者没那么被动
第五节 创新没那么昂贵
小 结
第二章 战略地图·布局篇
第一节 医院全景图
第二节 医院分类图解析
小 结
第三章 四步夯实布局
第一节 社会办医的风险
第二节 如何参与全医时代
第三节 社区开发者的战略布局
第四节 社区开发者与健康综合体
第五节 产业整合者的布局战略
第六节 金融投资者的战略布局
第七节 药房托管
小 结
第四章 战略地图·项目篇
第一节 医院等级分类图
第二节 医院产品图
小 结
第五章 八步落地项目
第一节 寻找标的
第二节 筛选标的
第三节 交易方案
第四节 尽职调查
第五节 资产审计
第六节 业务梳理
第七节 协议签订
第八节 注册移交
小 结
第六章 战略地图·投后篇
第一节 投后目标是“增量变革”
第二节 医疗服务生态系统图
第三节 口碑管理图
小 结
第七章 一些热点问题的现状和思考
第一节 养老的窘境
第二节 家族的传承
第三节 未来的办医
摘要与插图
第一章 办医者的“医疗服务”第一节 政策拉开了行业开放之门
我国医疗卫生体制的改革,从改革开放之初走到今天,已历经了三十多年。由20世纪90年代的“给政策不给钱”到如今的深化体制改革,中国医疗改革(以下简称医改)一直在曲折中不断地前进,期间充满了探索的艰辛,也有着可圈可点的成效。
通常认为,中国的医改经历了七个不同的发展阶段。第一个阶段为20世纪80年代,国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》,打破了国营医院一统天下的格局。第二个阶段为20世纪90年代,针对医疗行业的各种乱象,包括医德、医风败坏、大处方药品、高新仪器、乱收费、药品回扣等问题,引发了“医院是不是掉到钱眼里”“政府主导还是市场化”的大讨论。随后,在第三个阶段的2000年,针对第二阶段出现的各种问题的指导意见出台,意见的主要目的和方向是通过医疗机构的产权改革,解决各种乱象。在政策的实施过程中,又出现了改革初衷的偏离,即“卖医院”的情况。第四阶段从2006年开始,对于全国范围的“看病贵”、“看病难”的问题,从根源上进行了透彻的分析,将症结归根于我国医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低。之后,国务院相关部门确定了“我国医改基本不成功”的基调。2007年为我国医改的第五个阶段。国家发改委相关部门将医疗行业定性为公共服务产品,之后成立了医疗体制改革小组,建立了更高层次的医改协调机制。2008年是我国医改的第六个阶段,这一年,我国的医改步入了一条快车道,医改方案也得到了国务院的通过。从2009年至今为医改的第七个阶段,也是医改的关键时期。这一阶段的开始以《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)(以下简称6号文件)
和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)的通知》(国发〔2009〕12号)(以下简称12号文件)的出台为标志。
中国医改的关键时期,面临的困难依然是公立医院的改革。在公立医院改革中,应该着重破除其逐利机制,增强公益性,还要避免政府资金被医疗机构和医程相关部门分割。单一依靠政府的投入已经无法满足医疗机构良性管理和运行的要求,同时由于缺乏相互制衡的监管机制,造成了医生和医院的被动参与。
与公立医院改革关系密切的就是医保支付政策的变革。简单的病症若采用平均治疗费用的核算方式,势必造成部分轻度患者的过度医疗和重症患者治疗费用不够的问题。
中国医面临的另一个难点是对药价的调控措施。为应对药价虚高问题而出台的相关政策,却造成了另外一种困境,如联网采购药品导致药价越拉越低,药品生产企业经营困难、负担加重等。医院的二次议价等方式也没有让患者从中享受到更多的优惠。
正是为了解决以上的这些问题,国家相关部门在2009年先后出台了6号文件和12号文件,对现行的医疗体制提出了大胆的改革意见。
◆中国新医改元年:2009年,提出多元化办医格局
6号文件和12号文件中突出的一点就是对社会资本办医的支持和鼓励。6号文件中对完善医疗体制,保障医药卫生体系规范、地运转提出了多元卫生投入机制,明确了“鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制”的医疗改革指导思想。
12号文件中对公立医院改革同样提出了多元办医格局:“鼓励民营资本举办非营利性医院。民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面,与公立医院享受同等待遇;对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。落实非营利性医院税收优惠政策,完善营利性