VIP会员
内容简介
农村基层卫生服务和农民基本医疗保障，作为重要的“民生工程”，其“公益性”已被广为接受，增加农村卫生公共资源，从中央到地方，决策已定，并开始实施。随之而来急需解决的问题是：如何提高卫生公共资源的有效性。对此，本书提出了与“政府”、“市场”并行的“村社力量”，是构建有效的农村基层卫生服务治理模式的关键，具有重要的现实意义和学术价值。书中先全面回顾了新中国60年农村基层卫生服务治理模式的变迁及外部环境和内在原因，彰显了本书所着力的“村社力量”在前后各30年的两个阶段的兴衰起伏，以及起自新世纪初的新一轮农村基层卫生服务体制改革中“村社力量”的缺失及影响；在扎实的实地调查基础上，本书着力剖析了北京市卫生行政部门主导的“去村社化”改革弊病，从反面凸显了“村社力量”在农村基层卫生服务治理模式中的关键作用；在上述感性认知的基础上，基于全国9000余户大样本的实证模型运行结果发现，除了收入与健康相互影响外，“村社力量”确实对基层卫生服务绩效、进而对农民健康福祉作用显著；书中指出“村社力量”发挥作用的具体途径，及为此必须提供的适宜的外部环境和支持性配套制度。
目录
导论
第一章 我国农村基层卫生服务治理模式的历史变迁
第一节 1949年至1978年的农村卫生服务治理模式：政府主导，村社约束
第二节 1979年至2002年的农村卫生服务治理模式：市场金钱激励
第三节 2002年至今的农村卫生服务治理模式：呼唤“村社力量”
第二章 卫生行政部门主导的“去村社化”改革——基于北京市农村的考察
第一节 政策排斥致村级卫生人员后继无人
第二节 收支两条线对体制内机构和人员的影响
第三节 方便不及村医、技术不及县医院的乡镇卫生院
第四节 疾病模式转型对传统医疗模式的挑战
第五节 亟待干预的不健康行为
第三章 实证模型：村社力量与服务行为、健康福祉
第一节 分析框架
第二节 数据来源及变量定义
第三节 基层卫生服务、健康状况与幸福感
第四节 村社力量
第五节 估计方法及估计结果
第四章 村社力量作用其间的农村基层卫生服务治理模式
第一节 农村基层卫生服务治理目标模式
第二节 “村社力量”在农村基层卫生服务治理机制中的作用
第三节 “村社力量”发挥作用的具体途径
第四节 “村社力量”发挥作用的现实和潜在障碍
第五节 “村社力量”发挥作用所要求的外部环境和支持性配套制度
第六节 台湾与上海案例：“逼近”理想模式
附录1 1995-2008年中国卫生总费用构成中政府与私人支出比重消长轨迹分析
附录2 乡镇卫生服务人员的不利境地
附录3 基于一般统计数据的分析：村社力量与农村基层卫生事业紧密相关
附录4 北京家庭健康与就业问题调查问卷
参考文献
致谢