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内容简介
本书以“全面改革路上深圳的深发展”为年度主题，从深圳市公共医疗体系改革及其财政可持续投入、社区健康服务中心综合改革、社会办医的发展困境、医师多点执业的现状、医患关系及形成机制、“十三五”期间卫生计生规划的重点等方面，探讨了深圳深化医疗卫生体制改革的成功及问题，并提出相关政策建议。
目录
Ⅰ 总报告
1 深圳市卫生计生领域的全面深化改革／001
一 解读中央的改革要求和深圳全局的发展目标／002
二 深圳卫生计生工作的发展形势和重要改革任务／006
三 如何全面深化深圳卫生计生改革／022
四 深圳重点领域深化改革研究——以卫计合并为例／040
五 深圳“十三五”期间改革的重点领域／051
Ⅱ 分报告
2 深圳市公共医疗体系改革及其财政可持续投入研究／059
一 引言／060
二 深圳人口发展的主要特点及趋势预测／061
三 深圳公共医疗体系改革现状及评价／064
四 公共医疗卫生体系及其财政投入国内外比较／072
五 深圳医疗卫生投入测算及未来增长态势／097
六 未来深圳公共财政在医疗卫生体系中投入的份额和方向／108
七 对策建议／112
3 深圳市社区健康服务中心综合改革的路径选择研究／118
一 研究背景及意义／119
二 社康中心的基本状态／126
三 社康中心面临的主要发展问题／133
四 国内外社区卫生服务模式及借鉴／145
五 社康中心的发展定位／152
六 社康中心优化改革的政策路径和建议／156
4 深圳市社会办医的发展困境与改革思路研究／169
一 社会办医的宏观背景和改革目标／170
二 国内外社会办医的经验及启示／172
三 深圳社会办医的发展现状、模式与挑战／178
四 未来深圳社会办医的关键要素和核心领域／191
五 未来社会办医的配套性政策体系／198
5 医师多点执业的现状、问题及配套政策体系研究／204
一 中国医师多点执业现状／206
二 深圳医师多点执业现状／209
三 深圳推行医师多点执业存在的问题／215
四 实施医师多点执业所需配套政策体系／222
6 深圳市医患关系及形成机制研究／231
一 研究背景／232
二 医患关系的比较及借鉴／237
三 深圳医患关系的特点／246
四 医患关系的影响机制／252
五 医患关系的影响路径／265
六 构建和谐医患关系的主要思路和关键措施／270
7 深圳市“十三五”期间卫生计生规划的重点专题研究／277
一 研究背景／278
二 “十二五”卫生计生规划的主要进展评估／281
三 “十三五”卫生计生规划面临的机遇和挑战／296
四 “十三五”卫生计生规划关注的重点专题分析／302
五 总结与讨论／323
摘要与插图
前言34年前，深圳经济特区在全国率行经济体制改革，其经济发展高歌猛进。时至今日，深圳市不仅在经济上已成为人均GDP位居全国的大城市，其社会领域的改革也先试先行，发挥着试验田的功能。新一届政府以十八届三中全会《关于全面深化改革若干重大问题的决定》（以下简称《决定》）的形式，将“施政纲领”公之于众。在新一届政府“施政纲领”的指导下，作为特区和卫计领域改革先锋的深圳，在全面改革路上必须继续领跑，必须在改革上“深发展”。只有这样，才能让深圳名实相符。
对于作为民生大计的卫生计生事业，十八届三中全会的《决定》不仅有专章论述，还在其他地方多次论及相关机制。显然，卫生计生事业中有关医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体系的综合改革问题，有很多属于全面深化改革的重大问题。即便是深圳这个改革特区，仍然如此。而且，《决定》对民生领域的改革要求仍在提高：“实现发展成果更多更公平惠及全体人民，必须加快社会事业改革，解决好人民心接实的利益问题，努力为社会提供多样化服务，更好满足人民需求。”
在此背景下，《深圳人口与健康发展报告》（以下简称蓝皮书）也必须与时俱进。在过去三年的蓝皮书中，我们的研究已经涉及卫生计生事业的许多领域。但从深圳的实践是“改革率先，未尽全力”和《决定》中“全面、深化”的总体要求看，这些研究意犹未尽，其中的重点领域仍然需要紧扣“全面”和“深化”继续研究。考虑到中央的要求和深圳的实践，加之2015年初深圳市相关部门要着手编制“十三五”规划，2014年的蓝皮书，以“全面改革路上深圳的深发展”为年度主题，紧扣“全面”和“深化”，并在机构改革、社康中心建设、社会力量办医、医患关系处理、医生管理等重要领域具体呈现了“全面”和“深化”主题，也在评价深圳市卫生计生领域“十二五”规划执行情况的基础上，对深圳市的“十三五”规划进行了预研究，以便深圳有关部门在制定“十三五”规划时，能明晰重点领域和掌握决策依据。
基于这样的思路，2014年蓝皮书的内容安排如下：以总报告“深圳市卫生计生领域的全面深化改革”统筹，解读中央的改革要求和深圳全局的发展目标，通过“‘十二五’期间深圳市卫生计生领域的改革评价和‘十三五’预研究”“瞻前顾后”地总结分析深圳卫生计生事业发展的形势和重要改革任务，明确哪些领域需要全面、哪些方面需要深化。然后，在“深圳市公共医疗体系改革及其财政可持续投入研究”“深圳市社区健康服务中心综合改革的路径选择研究”“深圳市社会办医的发展困境与改革思路研究”“医师多点执业的现状、问题及配套政策体系研究”“深圳市医患关系及形成机制研究”等分报告中，探索如何在机构改革、社康中心建设、医疗机构建设、医患关系处理、医生管理等重点领域进行全面、深化改革。全书的基本框架如图01所示。
由图01可见，总报告是在中央政策顶层设计的指导下，以年度主题为线索对一系列相关问题的探索：从中央的改革要求和深圳全局发展目标入手，紧扣“全面深化改革”六字，剖析深圳卫生计生事业发展的短板和重点改革任务，明确当前深圳卫生计生事业发展存在的三大难题：①卫生计生事业发展动态较好，静态欠佳；②卫生计生资源总量不足与效率不高并存；③卫生计生综合改革率先，但未尽全力。
问题一的根本原因在于深圳卫生计生事业发展的历史欠账较多以及人口变动带来的服务需求与服务供给的不协调。因此，为了缩小深圳市卫生计生服务水平与其他一线城市的差距，提高城市居民的就医满意度，需要创新当前的资源配置机制，以流动人口监测信息为信号，系统分析流动