内容简介
高血压病的累积人口在我国不断增加，分级管理模式的提出为社区高血压患者提供了一条有效的干预管理方法。县域医共体模式是深化医改的重要步骤和制度创新，是新时代推动分级诊疗制度建设的重要举措。本书以“县域医共体模式下的高血压分级管理——以西昌市为例”为题，内容涉及：县域医共体概述、高血压的学科理论、高血压的与、高血压分级管理应用、中国县域医共体模式实践、县域医共体模式下的高血压分级管理研究。本书以发展的视角看待问题，具有的参考价值。
目录
章县域医共体概述
节相关理念依据诠释
节县域医共体的影响因素
第三节县域医共体的整合机制
章高血压的学科理论
节高血压与流行病学
节 高血压与生物学
第三章高血压分级管理应用
节高血压的筛查与诊断
节高血压分级诊疗实施.
第三节高血压分级管理与效果
第四章中国县域医共体模式实践
节中国县域医共体实施现状
节 中国县域医共体实施成果
第五章县域医共体模式下的高血压分级管理研究
节凉山县域医共体模式下的高血压分级管理可行
节凉山县域医共体模式下的医务人员职责与培训
第三节凉山县域医共体模式下的高血压达标中心建设
结束语
参考文献
附件
摘要与插图
县域服务共同体是指以县级医院为龙头，整合县乡卫生资源，实施集团化运营管理。本章内容涉及县域医共体相关理念依据诠释、县域医共体的影响因素、县域医共体的整合机制。
节;相关理念依据诠释
一、整合与医共体
（一）整合
整合的概念大约在20世纪60年代出现，在时代的发程中，人们对整合的认知也在不断发展，人们对整合的定义有以下七种：
（1）整合是根据环境需要，不同部门间需要通过一致努力而存在的协作状态的质量。整合的服务系统是向确定的人口提供或安排提供协调和连续服务的一种组织网络，愿意在临床和财政上对服务对象的健康和产出负责。整合的内能整合、人员整合、诊疗整合。
（2）整合是建立在病人整体诊疗观的基础上，连接和协调不同层次提供者的各个方面，以满足病人需求的一种组织过程。对这一理行拓展，可以认为整合是把投入、筹资、服务提供、管理、组织以及与临床服务整合在一起，建立各类部门及相互之间连接、联合和合作关系，以改善服务可及。
（3）整合服务是对服行组织和管理，确保居民在需要的时候，通过不同的卫生体系，获得所需的可持续、的服务。服务体系整合括建立和完善服务提供、卫生人力、信息资源、卫生技术及药品供应、卫生筹资与治理能力等内容，才能实现居民健康和健康的提高，提高卫生服务体系的反应，降低卫生筹资风险，提升服务效率。
（4）我国的卫生服务整合的概念框架括八个方面，能的整合、组织管理的整合、医师团队的整合、服务提供的整合、规范的整合、病人的整合、系统的整合。服务体系整合的构成要括结构要素和过程要素，结构要素为连续、整合的服务提供的；过程要素是基于结构要素的一系列机制能，确保提供服务的连续和可负担。
（5）服务体系整合的内容通括四个基本维度，即服务提供、治理机制、组织管理和筹资支付。
（6）服务体系纵向整合括六大机制，即经济契约关系、整合制度、组织内部管理、技术支持工具、医护人员个体层面拥有整合的相关知识和经验、整合文化。
（7）整合的制度条括医保支付方式改革和机构之间的整合以及机构与医保机构间的整合。
（二）医共体
1.医共体概念界定
此处将“医共体”的概念等同于“医联体”，其理论基础主要是基于医共体的理论基础。?医共体又称联盟、集团，国内对于医共体的概念认识大致相似，通常有以下四种：
（1）纵向型医共体是指由区域范围内高层级的机构（如三级医院或二级医院），联合区域范围内低层级的基层卫生机构（社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等），组成纵向协作的卫星式服务组织形式，使得区域内各层级机构形成一个分级诊疗秩序良好、层级分明能定位清晰、方便患者有效合理适度使用卫生服务资源的整合型卫生服务组织。
（2）医共体是地域内不同类型层级的公立机构组合起来，成立协作联盟或组建集团，成为利益共同体和责任共同体。
（3）医共体是由二、三级综合医院和社区卫生服务中心组成的跨行政隶属关系、跨资产所属关系的机构联合体。
（4）医共体是由不同级别、类别机构之间，通过纵向或横向资源整合所形成的机构联合组织。