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部分省（区、市）级层面推动落实
创新打造“四朵云”平台高位推进基层数字健共体
・天津市/3
以县域医共体建设为核心开展“大病不出县”两年行动
辽宁省/7
建机制构体系提能力加快推进紧密型县域医共体高质量发展
·广东省/11
着力“三通”改革推进紧密型县（区）域医共体建设
·重庆市/15
以基层为以人民健康为中心构建便捷健康服务体系
·维吾尔自治区/18
建设紧密型县域医共体向全民健康再出发……福建省三明市/22创新机制强化措施深入推进紧密型县域医共体建设
山东省东营市/26
以医共体建设为抓手提升基层卫生服务能力
…山东省临沂市/30
“三个坚持”推进紧密型县域医共体建设
·贵州省遵义市/35
部分综合施策
深化县域医改增进百姓福祉
山西省运城市万荣县/43
打破壁垒 建设紧密型县域医共体
吉林省白城市洮北区/46
“四个平台”助推县域医共体高质量发展
江苏省连云港市赣榆区/49
精筑县域医共体 织密卫生健康网……安徽省毫州市蒙城县/53精绣“”花构建整合型卫生服务体系
·福建省泉州市石狮市/56
建设“共同体”实现“全周期”卫生与健康服务
江西省新余市分宜县/60
聚焦区镇村一体发展打造“1+1+N”紧密型县域医共体
山东省滨州市沾化区/65
建好医共体服务老百姓
河南省平顶山市宝丰县/69
整合县域内资源激活县域卫生健康共同体发展活力
·重庆市荣昌区/74
构建县、乡、村整合型服务体系加快推进紧密型县域医共体建设
贵州省黔南州福泉市/78
推进紧密型县域医共体建设重构县域卫生健康服务新体系
宁夏回族自治区石嘴山市平罗县/83
县域医共体改革蹚出大漠戈壁健康治理路径
维吾尔自治区阿克苏地区拜城县/88
第三部分助力基层卫生服务能力提升
县域一体化改革强基层集团化发展惠民生
山西省吕梁市孝义市/95
充分发挥医共体牵头医院资源不断提升基层卫生服务能力
·内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗/98
积极推进县域医共体建设 助推分级诊疗制度落实
江苏省扬州市仪征市/102
……
第七部分疫情防控实践
创新作为推动县域医共体建设落地生根
辽宁省大连市瓦房店市/219
依托县域医共体建设筑牢县乡村三级疫情防控网
安徽省滁州市/226
连横合纵聚合力稳扎实打惠民生立足实际战疫情
山东省聊城市东阿县/230
打造县、镇、村三级健康服务体系筑牢县镇村三级防疫网
广东省茂名市高州市/234
探索敢为人先推进紧密型县域医共体建设
四川省眉山市青神县/237
摘要与插图
创新打造“四朵云”平台高位推进基层数字健共体
天津巿
2020年，围绕天津市人民与微医集团签署的《数字健康战略合作协议》，天津市卫生健康委组织开展基层卫生机构数字健共体建设，由天津微医院和天津微医互联网医院承接，依托互联网卫生健康数字管理平台，基层卫生机构牵头，组建以健康为中心的数字化紧密型健共体，基层数字健共体内各成员单位通过协议形式明确各自的责任、权利和义务，形成服务、责任、利益、管理共同体，探索“踩住脚，倒着做龙头”运行模式，开启天津医联体建设的3.0时代。
一、实施“三化”建设，拓展基层服务内涵
（一）标准化全科流程促进医健融合
升级基层卫生机构标准化全科门诊建设，将服务和公共卫生服务融为一体，为医患者提供以健康管理为中心的全流程服务括诊前预约提醒、到院身份识别、健康之家体检和健康筛查、候诊区宣教，诊中标准化诊疗、规范化并发症筛查，诊后个化健康管理方案、居家健康监测、慢病随访、健康教育、用药指导等服务，为居民提供院内院外一体化、线上线下一体化健康管理。
（二）信息化运行提升医便利
通过加强基层卫生机构“互联网+诊疗服务”工作，全市基层医师上线微医互联网医院注册登记，开通在线诊室并接诊，为患者提供咨询或诊疗服务。通过集中远程优势，有效缓解机构线下接诊压力，减少患者赴医过程中的交叉感染风险，实现了居民足不出户即可享受便捷可靠的互联网健康服务。
（三）规范化管理，提高健康管理效能
鼓励二级及以上医院符合条件的临床医师参加全科医生转岗培训，考核合格后可注册全科执业范围，2018~2019年累计转岗培训全科医生1430人。通过搭建基层卫生健康互联网数字管理平台和诊疗服务平台，推动健康服务模式转型，全科医生利用诊疗服务平台实现线上线下一体化便捷健康服务、按病种建设全周期的健康管理服务，为居民提供慢病智能辅助诊断、便捷慢病评估、定制化方案、个化健康管理方案，提升慢病健康管理水平。
二、打造“四朵云”平台，提升基层服务能力（一）推进基层卫生信息化建设，打造“云管理”平台通过建设市级云HIS、云公卫系统，推进基本和基本公共卫
生服务互联互通。目前，试点基层卫生机构已完成数据管理平台和运营平台的搭建，具备统计、、展能，初步实现基本系统、基本公共卫生系统、家庭医生签约系统的数据互联互通。
（二）提升基层服务能力，打造“云服务”平台以“线上申请、线下服务”的模式，为行动不便人群以及其他有
居家护理需求的特殊人群提供特需上门服务。借助云巡诊车和云巡等移动智能设备，上门提供家庭医生签约服务、健康风险筛查、慢病随访、用药指导等服务内容，丰富家庭医生服务方式，推进“服务进社区”“服务进家门”服务体系建设。
（三）强化基层药品保障，打造“云药房”平台